kufuatilia shinikizo la damu, hospitali ya nyumbani

Jaylene Pruitt amekuwa na Dotdash Meredith tangu Mei 2019 na kwa sasa ni mwandishi wa biashara wa jarida la Afya, ambapo anaandika kuhusu bidhaa za afya na ustawi.
Anthony Pearson, MD, FACC, ni daktari bingwa wa magonjwa ya moyo aliyebobea katika echocardiography, uzuiaji wa moyo, na mpapatiko wa atiria.
Tunatathmini kwa kujitegemea bidhaa na huduma zote zinazopendekezwa. Tunaweza kupokea fidia ukibofya kiungo tunachotoa. Ili kujifunza zaidi.
Iwe unafanya kazi na daktari kufuatilia na kupunguza shinikizo la damu yako, au unataka tu kujua nambari zako, kichunguzi cha shinikizo la damu (au sphygmomanometer) kinaweza kukupa njia rahisi ya kufuatilia masomo yako nyumbani. Baadhi ya maonyesho pia hutoa maoni kuhusu usomaji usio wa kawaida au mapendekezo kuhusu jinsi ya kupata usomaji sahihi kwenye skrini. Ili kupata vichunguzi bora zaidi vya kudhibiti shinikizo la damu kwa ajili ya kufuatilia hali zinazohusiana na moyo kama vile shinikizo la damu, tulifanyia majaribio miundo 10 kwa ajili ya kubinafsisha, kufaa, usahihi, urahisi wa kutumia, kuonyesha data na kubebeka unaosimamiwa na daktari.
Marie Polemey, muuguzi wa zamani ambaye pia ametibiwa shinikizo la damu katika miaka michache iliyopita, alisema kuwa kwa mtazamo wa mgonjwa, moja ya mambo bora ambayo kichunguzi cha shinikizo la damu kinapaswa kutoa ni njia rahisi ya kupata usomaji wa kawaida zaidi. Jumatano. "Unapoenda kwa daktari, unapata woga kidogo ... ili peke yake inaweza kuinua [kusoma kwako]," alisema. Lawrence Gerlis, GMC, MA, MB, MRCP, ambaye hutibu wagonjwa wenye shinikizo la damu, anakubali kwamba usomaji wa ofisi unaweza kuwa wa juu zaidi. "Nimegundua kuwa vipimo vya shinikizo la damu kila wakati hutoa usomaji wa juu kidogo," alisema.
Wachunguzi wote tunaowapendekeza ni vifungo vya bega, vinavyofanana zaidi na mtindo wa madaktari. Ingawa vichunguzi vya mkono na vidole vipo, ni muhimu kutambua kwamba Jumuiya ya Moyo ya Marekani haipendekezi kwa sasa aina hizi za wachunguzi, isipokuwa kwa madaktari tuliozungumza nao. Wachunguzi wa mabega wanachukuliwa kuwa bora kwa matumizi ya nyumbani, na madaktari wengi na wagonjwa wanakubali kwamba matumizi ya nyumbani inaruhusu masomo zaidi ya kawaida.
Kwa nini tunaipenda: Kichunguzi ni cha haraka na rahisi kusanidi na hutoa matokeo mahiri yenye viashirio vya chini, vya kawaida na vya juu.
Baada ya majaribio yetu ya maabara, tulichagua Omron Gold Upper Arm kama kichunguzi bora zaidi cha GP kwa sababu ya usanidi wake wa nje ya kisanduku na usomaji wake wazi. Ilipata alama 5 katika kategoria zetu zote kuu: Binafsisha, Inafaa, Urahisi wa Kutumia, na Onyesho la Data.
Mjaribu wetu pia alibainisha kuwa onyesho ni sawa, lakini huenda lisiwe la kila mtu. "Kofi yake ni ya kustarehesha na ni rahisi kuivaa yenyewe, ingawa baadhi ya watumiaji walio na uhamaji mdogo wanaweza kuwa na ugumu wa kuiweka," walisema.
Data iliyoonyeshwa ni rahisi kusoma, ikiwa na viashirio vya shinikizo la chini, la kawaida na la juu la damu, kwa hivyo ikiwa wagonjwa hawafahamu dalili za shinikizo la damu, wanaweza kujua idadi yao imepungua. Pia ni chaguo bora kwa kufuatilia mienendo ya shinikizo la damu kwa wakati, kuhifadhi usomaji 100 kwa watumiaji wawili kila mmoja.
Chapa ya Omron ni kipenzi cha daktari. Gerlis na Mysore hutofautisha wazalishaji ambao vifaa vyao ni vya kuaminika na rahisi kutumia.
Kwa nini tunaipenda: Omron 3 hutoa usomaji wa haraka na sahihi (na mapigo ya moyo) bila kuwa mgumu kupita kiasi.
Ufuatiliaji wa afya ya moyo nyumbani sio lazima kuwa ghali. Omron 3 Series Upper Arm Blood Pressure Monitor ina vipengele sawa na miundo yake ya gharama kubwa zaidi, ikiwa ni pamoja na hifadhi nyingi za usomaji na onyesho ambalo ni rahisi kusoma.
Kijaribio chetu kiliita Msururu wa Omron 3 chaguo "safi" kwani inaonyesha tu alama tatu za data kwenye skrini: shinikizo la damu la systoli na diastoli na mapigo ya moyo. Inapata alama 5 katika ufaafu, ubinafsishaji, na urahisi wa matumizi, na kuifanya chaguo bora kwa matumizi ya nyumbani ikiwa unatafuta tu vyumba visivyo na kengele na filimbi.
Ingawa wapimaji wetu walibainisha kuwa chaguo hili linafaa kwa kile unachohitaji kichunguzi cha shinikizo la damu, "si bora kwa wale wanaohitaji kufuatilia usomaji kwa muda au kupanga kufuatilia na kuhifadhi usomaji wa watu wengi" kutokana na jumla ya idadi ya usomaji. mdogo 14.
Kwa nini tunaipenda: Kichunguzi hiki kina kikofi kilichowekwa na programu inayolingana kwa usogezaji kwa urahisi na kuhifadhi kusoma.
Inafaa kufahamu: Seti hii haijumuishi mfuko wa kubeba, ambao mjaribu wetu alibaini kuwa ungerahisisha uhifadhi.
Mojawapo ya mambo tunayopenda zaidi kuhusu ufuatiliaji wa Mfululizo wa Welch Allyn Home 1700 ni cuff. Ni rahisi kuvaa bila usaidizi na hupata 4.5 kati ya 5 kwa kufaa. Wajaribu wetu pia walipenda kwamba cuff ilegee mara tu baada ya kipimo badala ya kupunguzwa polepole.
Pia tunapenda programu ambayo ni rahisi kutumia ambayo huchukua usomaji papo hapo na inaruhusu watumiaji kuchukua data hadi kwa ofisi ya daktari au popote wanapohitaji. Kifaa pia huhifadhi hadi usomaji 99 ikiwa hutaki kutumia programu.
Ikiwa hutaki kutumia programu na ungependa kuchukua kifuatiliaji pamoja nawe, tafadhali kumbuka kuwa haijumuishi mfuko wa kubeba, tofauti na baadhi ya chaguo zetu zingine.
A&D Premier Talking Pressure Monitor inatoa kipengele cha kipekee kati ya chaguo ambazo tumejaribu: inakusomea matokeo. Ingawa chaguo hili ni kubwa zaidi kwa wasioona, Marie Polemay pia analinganisha kifaa na hisia ya kuwa katika ofisi ya daktari kutokana na sauti yake kubwa na ya wazi.
Ingawa Paulemey ana uzoefu kama muuguzi na ujuzi unaohitajika kuelewa matokeo yake, anaamini kuwa usomaji wa maneno wa viwango vya shinikizo la damu unaweza kuwa rahisi kuelewa kwa wale wasio na uzoefu wa matibabu. Aligundua kwamba usomaji wa maneno wa kichunguzi cha shinikizo la damu cha A&D Premier kinachozungumza kilikuwa karibu "sawa na kile [walichosikia] katika ofisi ya daktari."
Chaguo hili ni bora kwa Kompyuta, na usanidi mdogo, maagizo wazi na cuff rahisi kufunga. Wapimaji wetu pia walipenda kuwa mwongozo uliojumuishwa ulieleza jinsi ya kutafsiri nambari za shinikizo la damu.
Inafaa kuzingatia: Kifaa kinaweza kutoa dalili zisizo na maana za usomaji wa hali ya juu, ambayo inaweza kusababisha mafadhaiko na wasiwasi usio wa lazima.
Kama ilivyo kwa vifaa vingine vya Omron tunavyopendekeza, watumiaji wetu wanaojaribu walipata kitengo hiki kuwa rahisi kusanidi na kutumia. Kwa kuanzisha hatua moja - ingiza cuff ndani ya kufuatilia - unaweza kuanza kupima shinikizo la damu karibu mara moja.
Shukrani kwa programu yake, wanaojaribu pia walipata kuwa rahisi na kila mtumiaji anaweza kuwa na wasifu wake na usomaji usio na kikomo popote ulipo.
Ingawa kifaa kitaonyesha viwango vya juu, ikiwa sio juu kama shinikizo la damu, wapimaji wetu waliona kuwa tafsiri hizi ni bora ziachwe kwa uamuzi wa daktari. Wapimaji wetu walipata usomaji wa hali ya juu bila kutarajia na wakashauriana na Huma Sheikh, MD, ambaye aliongoza upimaji, na wakagundua kwamba usomaji wao wa shinikizo la damu haukuwa sahihi, ambayo inaweza kuwa ya kusisitiza. "Hii sio sahihi kabisa na inaweza kusababisha wagonjwa kuwa na wasiwasi kwamba usomaji unachukuliwa kuwa mbaya," mjaribu wetu alisema.
Tulichagua Microlife Watch BP Home kwa onyesho bora la data, shukrani kwa viashirio vya skrini ambavyo vinaweza kufanya kila kitu kuanzia kuonyesha wakati maelezo yanapohifadhiwa kwenye kumbukumbu yake hadi kukusaidia kupata usomaji sahihi zaidi, pamoja na ishara ya kupumzika na kutazama. . onyesha ikiwa unazidi muda wa kawaida uliopimwa.
Kitufe cha "M" cha kifaa hukupa uwezo wa kufikia vipimo vilivyohifadhiwa awali, na kitufe cha kuwasha/kuzima hukiwasha na kukizima kwa urahisi.
Pia tunapenda kuwa kifaa kina hali ya uchunguzi ambayo hufuatilia shinikizo la damu yako kwa hadi siku saba ikiwa imeagizwa na daktari wako, au hali ya "kawaida" ya ufuatiliaji wa kawaida. Mfuatiliaji pia anaweza kufuatilia fibrillation ya atrial katika njia za uchunguzi na za kawaida, ikiwa ishara za fibrillation hugunduliwa katika masomo yote ya kila siku mfululizo, kiashiria cha "Frib" kitaonyeshwa kwenye skrini.
Ingawa unaweza kupata maelezo mengi kutoka kwenye onyesho la kifaa chako, aikoni si rahisi kila mara katika mtazamo wa kwanza na huchukua muda kuzoeleka.
Timu ya matibabu ilipima vichunguzi 10 vya shinikizo la damu kutoka kwenye orodha ya vifaa vilivyojaribiwa katika maabara yetu. Mwanzoni mwa kipimo hicho, Huma Sheikh, MD, alipima shinikizo la damu la wanafunzi hao kwa kutumia kifaa cha kupima shinikizo la damu hospitalini, akilinganisha na kipima shinikizo la damu kwa usahihi na uthabiti.
Wakati wa majaribio, wapimaji wetu waligundua jinsi cuff inavyotoshea mikono yetu vizuri na kwa urahisi. Pia tulikadiria kila kifaa kuhusu jinsi kinavyoonyesha matokeo kwa uwazi, jinsi ilivyo rahisi kufikia matokeo yaliyohifadhiwa (na kama kinaweza kuhifadhi vipimo kwa watumiaji wengi), na jinsi kifuatiliaji kinavyobebeka.
Jaribio lilichukua saa nane na waliojaribu walifuata itifaki zilizopendekezwa ili kuhakikisha usomaji sahihi, ikiwa ni pamoja na dakika 30 za haraka na dakika 10 za kupumzika kabla ya kuchukua vipimo. Waliojaribu walichukua masomo mawili kwa kila mkono.
Kwa kipimo sahihi zaidi, epuka vyakula vinavyoweza kuongeza shinikizo la damu, kama vile kafeini, kuvuta sigara, na mazoezi, kwa dakika 30 kabla ya kipimo cha shinikizo la damu. Jumuiya ya Madaktari ya Marekani pia inapendekeza kwenda chooni kwanza, jambo ambalo linapendekeza kwamba kibofu kilichojaa kinaweza kuongeza usomaji wako kwa 15 mmHg.
Unapaswa kukaa na mgongo wako ukiungwa mkono na bila vizuizi vinavyowezekana vya mtiririko wa damu kama vile miguu iliyovuka. Mikono yako pia inapaswa kuinuliwa hadi kiwango cha moyo wako kwa kipimo sahihi. Unaweza pia kuchukua vipimo viwili au vitatu kwa safu ili kuhakikisha kuwa zote ni sawa.
Dk. Gerlis anapendekeza kwamba baada ya kununua kifaa cha kupima shinikizo la damu, shauriana na mtoa huduma wako wa afya ili kuhakikisha kwamba kifuko kimewekwa vizuri na kinatoa usomaji sahihi. Navia Mysore, MD, daktari wa huduma ya msingi na mkurugenzi wa matibabu wa One Medical huko New York, pia anapendekeza kuchukua kifaa cha kufuatilia na daktari wako mara moja au mbili kwa mwaka ili kuhakikisha kuwa bado kinapima shinikizo la damu yako kwa usahihi. na inapendekeza kuibadilisha. kila baada ya miaka mitano.
Ukubwa sahihi wa cuff ni muhimu ili kupata vipimo sahihi; cuff ambayo imelegea sana au inabana sana kwenye mkono itasababisha usomaji usio sahihi. Ili kupima saizi ya cuff, unahitaji kupima mduara wa sehemu ya kati ya mkono wa juu, takriban nusu kati ya kiwiko na mkono wa juu. Kulingana na Target:BP, urefu wa cuff iliyozungushiwa mkono unapaswa kuwa karibu asilimia 80 ya kipimo cha katikati ya bega. Kwa mfano, ikiwa mduara wa mkono wako ni 40 cm, saizi ya cuff ni 32 cm. Cuffs kawaida huja kwa ukubwa tofauti.
Vichunguzi vya shinikizo la damu kawaida huonyesha nambari tatu: systolic, diastoli, na kiwango cha moyo cha sasa. Vipimo vya shinikizo la damu vinaonyeshwa kama nambari mbili: systolic na diastoli. Shinikizo la damu la systolic (idadi kubwa, kwa kawaida juu ya kidhibiti) hukuambia shinikizo la damu yako kwenye kuta za mishipa yako kwa kila mpigo wa moyo. Shinikizo la damu la diastoli - nambari iliyo chini - inakuambia shinikizo la damu yako kwenye kuta za mishipa yako wakati unapumzika kati ya mipigo.
Ingawa daktari wako anaweza kukupa maelezo zaidi juu ya nini cha kutarajia, Jumuiya ya Moyo ya Marekani ina rasilimali juu ya viwango vya kawaida, vya juu na vya shinikizo la damu. Shinikizo la damu lenye afya kawaida hupimwa chini ya 120/90 mmHg. na juu ya 90/60 mm Hg.
Kuna aina tatu kuu za wachunguzi wa shinikizo la damu: kwenye bega, kwenye kidole na kwenye mkono. Jumuiya ya Moyo ya Marekani inapendekeza vichunguzi vya shinikizo la damu kwenye mkono wa juu pekee kwa sababu vichunguzi vya vidole na vifundo vya mkono havizingatiwi kuwa vya kuaminika au sahihi. Dk Gerlis anakubali, akisema kwamba vichunguzi vya mkono "haviaminiki katika uzoefu wangu."
Utafiti wa 2020 wa wachunguzi wa kifundo cha mkono uligundua kuwa asilimia 93 ya watu walipitisha itifaki ya uthibitishaji wa shinikizo la damu na walikuwa 0.5 mmHg tu kwa wastani. systolic na 0.2 mm Hg. shinikizo la damu la diastoli ikilinganishwa na wachunguzi wa kawaida wa shinikizo la damu. Wakati wachunguzi waliowekwa kwenye mkono wanakuwa sahihi zaidi, tatizo nao ni kwamba uwekaji sahihi na usanidi ni muhimu zaidi kuliko wachunguzi wa bega kwa usomaji sahihi. Hii huongeza uwezekano wa matumizi mabaya au matumizi na vipimo visivyo sahihi.
Ingawa matumizi ya vikuku vya mkononi yamekatishwa tamaa kwa kiasi kikubwa, Jumuiya ya Madaktari ya Marekani ilitangaza mwaka jana kwamba vifaa vya mkono vitaidhinishwa hivi karibuni kwenye validatebp.org kwa wagonjwa ambao hawawezi kutumia mkono wao wa juu kufuatilia shinikizo la damu; orodha sasa inajumuisha vifaa vinne vya mkono. na onyesha cuff iliyopendekezwa kwenye bega. Wakati ujao tunapojaribu vichunguzi vya shinikizo la damu, tutaongeza vifaa zaidi vilivyoidhinishwa vilivyoundwa kupima kwenye kifundo cha mkono wako.
Wachunguzi wengi wa shinikizo la damu hukuruhusu kuona kiwango cha moyo wako wakati wa kuchukua shinikizo la damu. Baadhi ya vichunguzi vya shinikizo la damu, kama vile Microlife Watch BP Home, pia hutoa arifa zisizo za kawaida za mapigo ya moyo.
Baadhi ya miundo ya Omron tuliyojaribu ina vifaa vya kupima shinikizo la damu. Viashiria hivi vitatoa maoni juu ya shinikizo la chini, la kawaida na la juu la damu. Ingawa baadhi ya wapimaji walipenda kipengele hiki, wengine walidhani kinaweza kusababisha wasiwasi usio wa lazima kwa wagonjwa na inapaswa kutafsiriwa na wataalamu wa afya.
Vichunguzi vingi vya shinikizo la damu pia husawazisha na programu zinazohusiana ili kutoa anuwai pana ya data. Kwa kugusa mara chache tu kwenye programu, kichunguzi mahiri cha shinikizo la damu hutuma matokeo kwa daktari wako. Vichunguzi mahiri vinaweza pia kukupa data zaidi kuhusu usomaji wako, ikijumuisha mitindo ya kina, ikijumuisha wastani wa muda. Baadhi ya wachunguzi mahiri pia hutoa ECG na maoni ya sauti ya moyo.
Unaweza pia kukutana na programu zinazodai kupima shinikizo la damu yako peke yao; asema Sudeep Singh, MD, Apprize Medical: “Programu za simu mahiri zinazodai kupima shinikizo la damu si sahihi na hazipaswi kutumiwa.”
Kando na chaguo zetu kuu, tulijaribu vichunguzi vifuatavyo vya shinikizo la damu, lakini hatimaye havikufaulu kwenye vipengele kama vile urahisi wa kutumia, kuonyesha data na kubinafsisha.
Wachunguzi wa shinikizo la damu huchukuliwa kuwa sahihi na madaktari wengi hupendekeza kwa wagonjwa wao kwa ufuatiliaji wa nyumbani. Dk. Mysore anapendekeza kanuni ifuatayo ya kidole gumba: “Ikiwa usomaji wa systolic uko ndani ya pointi kumi baada ya usomaji wa ofisi, mashine yako inachukuliwa kuwa sahihi.”
Madaktari wengi tuliozungumza nao pia wanapendekeza kwamba wagonjwa watumie tovuti ya validatebp.org, ambayo huorodhesha vifaa vyote vinavyokidhi vigezo vya Orodha ya Vifaa Vilivyoidhinishwa vya Shirika la Madaktari la Marekani (VDL); vifaa vyote tunavyopendekeza hapa vinakidhi mahitaji.


Muda wa posta: Mar-24-2023